依托泊苷VP16 Etoposide

药物类型:半合成鬼臼毒素衍生物

别名:足叶乙苷

适应症:适应症为主要用于治疗小细胞肺癌 ,恶性淋巴瘤 ,恶性生殖细胞瘤,白血病 ,对神经母细胞瘤 ,横纹肌肉瘤,卵巢癌 ,非小细胞肺癌,胃癌食管癌 等有一定疗效

注意:骨髓抑制,白细胞、血小板明显低下者禁用。

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药品概述

依托泊苷注射液,适应症为主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,恶性生殖细胞瘤,白血病,对神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等有一定疗效。

简要说明书

依托泊苷(Etoposide) 说明书
药物: 依托泊苷注射液
规格: 5ml:0.1g
性状: 本品为无色至淡黄色澄明液体。
适应证: 适应症为主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,恶性生殖细胞瘤,白血病,对神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌胃癌食管癌等有一定疗效。
临床应用: ?
不良反应: 1. 可逆性的骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,多发生在用药后7~14日,20日左右后恢复正常。
2. 食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应,脱发亦常见。
3. 若静脉滴注过速([30分钟),可有低血压,喉痉挛等过敏反应。
参考用法用量: 静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释,浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。实体瘤:一日60~100mg/m[sup]2[/sup],连续3~5天,每隔3~4周重复用药。白血病:一日60~100mg/m[sup]2[/sup],连续5天,根据血象情况,间隔一定时间重复给药。小儿常用量:静脉滴注每日按体表面积100~150mg/m[sup]2[/sup],连用3~4日。
用药禁忌: 1. 骨髓抑制,白细胞、血小板明显低下者禁用。
2. 心、肝肾功能有严重障碍者禁用。
3. 孕妇禁用
4.本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌内注射。
注意事项: 1. 本品不宜静脉推注,静滴时速度不得过快,至少半小时,否则容易引起低血压,喉 痉挛等过敏反应。
2. 不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。
3. 本品在动物中有生殖毒性及致畸,并可经乳汁排泄,孕妇及哺乳期妇女慎用。
4. 用药期间应定期检查周围血象和肝肾功能。
5. 本品稀释后立即使用,若有沉淀产生严禁使用。
药物相互作用: 1. 由于本品有明显骨髓抑制作用,与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。
2. 本品可抑制机体免疫防御机制,使疫苗接种不能激发人体抗体产生。
3. 化疗结束后3个月以内,不宜接种病毒疫苗。
4. 本品与血浆蛋白结合率高,因此,与其它血浆蛋白结合的药物可影响本品排泄。
药理毒理: 本品为细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于DNA拓扑异构酶II,形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复。实验发现这复合物可随药物的清除而逆转,使损伤的DNA得到修复,降低了细胞毒作用。因此,延长药物的给药时间,可能提高抗肿瘤活性。
药代动力学: 人体血药浓度的半衰期(t1/2)为7小时(3~12小时)。97%与血浆蛋白结合。由于本品与拓扑异构酶II的结合是可逆的,并作用于细胞周期中持续时间较长的S期及G2期,因此血药浓度持续时间长短比峰浓度高低更重要,一般采用静脉滴注,而不用静脉推注。44%~60%由肾排泄(其中67%以原形排泄)。粪便排泄仅占16%。脑脊液中的浓度(给药2~20小时后)为血药浓度的1%~10%。

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